Lietuvos Seimo Sveikatos reikalų komiteto pirmininkas Antanas Matulas kai kurias Å¡alies gydymo įstaigas pavadino karÅ¡tais taÅ¡kais, tarp jų ir KupiÅ¡kio ligoninÄ™. Nuo ligoninÄ—s iki KupiÅ¡kio pirminÄ—s asmens sveikatos priežiÅ«ros centro - tik keli Å¡imtai metrų, taigi tas karÅ¡tis turÄ—tų ir Äia bÅ«ti juntamas. Kaip gyvena ir kaip jauÄiasi Å¡iandienių medicinos problemų svilinami Å¡ios įstaigos darbuotojai, apie tai pasikalbÄ—jome su KupiÅ¡kio pirminÄ—s asmens sveikatos priežiÅ«ros centro direktore Dovile Kulbokiene.
Taupo, skaiÄiuoja
IÅ¡ KupiÅ¡kio ligoninÄ—s prieÅ¡ kelias savaites kilÄ™s Å¡urmuliukas dÄ—l prastos finansinÄ—s bÅ«klÄ—s, nuolat vÄ—luojanÄių atlyginimų darbuotojams, pasklidÄ™s per Å¡alies televizijas ir spaudÄ…, uždavÄ— darbo visiems KupiÅ¡kio medikams. RugsÄ—jo 29 dienÄ… KupiÅ¡kyje bus rengiamas Seimo Sveikatos reikalų komiteto iÅ¡važiuojamasis posÄ—dis. Centro direktorÄ— D.KulbokienÄ— parodÄ— gautus raÅ¡tus iÅ¡ Panevėžio teritorinÄ—s ligonių kasos bei Seimo.
Gavom užduotis paruoÅ¡ti praneÅ¡imus apie savo įstaigų dabartinÄ™ bÅ«klÄ™, finansavimo pokyÄius nuo 2005 metų. Tik ar bus iÅ¡ to kas gera ir naudinga? Labai abejotina. Ar kas dar iki Å¡iol nežino, kad medicinai sumažintos lÄ—Å¡os, kad taupom kiekvienÄ… centÄ…, atleidžiam darbuotojus, mažinamÄ—s atlyginimus. KÄ… galima iÅ¡sprÄ™sti diskusijomis žemiausiose sveikatos priežiÅ«ros grandyse, jei sprendimus priima Sveikatos apsaugos ministerija, pertvarkų strategijÄ… nustato Seimas, politikai.
Tokia įdomi detalÄ— krenta į akis: kalbantis su jÅ«sų kaimynais, ligoninÄ—s darbuotojais, paprastai sakoma, kad jums Äia gera gyventi, dosnesnis finansavimas, daugiau lėšų skiriama, laiku gaunate atlyginimus. Ar jus kas nors proteguoja, užtaria, soÄiau maitina?..
Smagu žinoti, kad taip esam vertinami. Mes labai taupom, labai skrupulingai skaiÄiuojam savo iÅ¡laidas, taip daro kiekvienas padalinys. Beje, mes jų turim nemažai: poliklinikÄ…, 3 ambulatorijas, 13 kaimo medicinos punktų, greitosios medicinos pagalbos skyrių. Gal tai ir atrodo neįtikÄ—tina, bet Å¡iÄ… dienÄ… neturim jokių įsiskolinimų už paslaugas ar prekes, patarnavimus, iÅ¡mokÄ—ti darbuotojams atlyginimai. Tik pernai pavasarį kelias savaites, kai buvo pakeista atsiskaitymų iÅ¡ Ligonių kasos tvarka, vÄ—lavo uždarbis žmonÄ—ms. Mes manom, kad visi privalo taupyti ir taupo, bet rezultatai kažkodÄ—l gaunami skirtingi. Mes savo kaimo punktus sugebam renovuoti už 5-6 tÅ«kst. litų, savi darbininkai viskÄ… daro.
Savi pinigai gal kitaip skaiÄiuojami, o "europiniai" labai neskalsÅ«s bÅ«na... Grįžkime prie jÅ«sų įstaigos finansavimo, galbÅ«t sunkmeÄiu jis ne taip drastiÅ¡kai Å¡iemet mažėjo kaip ligoninÄ—je, teigiama, net 1 mln litų?
PirminÄ— sveikatos priežiÅ«ros grandis finansuojama pagal prisiraÅ¡iusių ligonių skaiÄių. Apie Lietuvos demografinÄ™ situacijÄ…, emigracijos mastus visi žinom - tai mums labai skaudžiai kerta. Atsakymas į klausimÄ… apie iÅ¡skirtinį mÅ«sų finansavimÄ… bÅ«tų paprastas: pinigus ir mums reikia užsidirbti, jie dykai nedalijami.
ArÄiausiai paciento - mažiausi pinigai
Jau gerą dešimtmetį, kalbant apie vis nepabaigiamą sveikatos sistemos reformą, deklaruojamas principas stiprinti pirminę grandį, neatitolinti medicinos paslaugų nuo paciento. Tai tik tušti žodžiai, pasak D.Kulbokienės. Pinigai didžiausiu srautu plaukia į stacionarias gydymo įstaigas, į specializuotus medicinos centrus.
Jau pati lėšų skirstymo sistema, įkainiai už paslaugas yra numatyti tokie, kad kaimiÅ¡kų rajonų medicinos įstaigos pasmerkiamos skurdui arba sunykimui. Pas mus dabar nuolat mažėja ligonių. Per mÄ—nesį sumažėja nuo 30 iki 50 žmonių. Kas į Å¡alies miestus iÅ¡vyksta, kas užsienin. Rajonas senstantis, vaikų ir jaunimo yra mažai. MÅ«sų statistika rodo, kad kÅ«dikių iki 1 metų amžiaus teturim 132, o paslaugų įkainiai Äia didžiausi, beveik 348 Lt. metams. Daugiausiai ligonių yra nuo 18 iki 49 metų amžiaus, jų rajone pagal naujausius duomenis yra 8739, bet įkainis mažiausias, 68 litai ir 57 centai metams. Ir tokių ligonių kategorijų pagal amžių yra 7, mums atitenka visos pigiausiai įvertinamos.
Kita problema - kaimuose mažėja gyventojų, kas mirÅ¡ta, kÄ… pasiima karÅ¡inti vaikai į miestus. Medicinos punktai tampa labai nuostolingi, neefektyvÅ«s. Tad pernai turÄ—jom uždaryti BakÅ¡Ä—nų punktÄ…, atsisakÄ—m Migonių punkto, bet pastarojo medikÄ™ palikom dirbti, ji vaikÅ¡to pas ligonius į namus. BakÅ¡Ä—nieÄius vežiojam savo transportu į SalamiesÄio medicinos punktÄ…, taigi žmonių be medicinos pagalbos stengiamÄ—s nepalikti. Bet ir Å¡i paslauga neturi kirstis su sveiku protu. KÄ… daryti, jei aptarnaujamoje zonoje belieka Å¡imtas ar keli Å¡imtai žmonių?
TaÄiau ligonių vis dÄ—lto dar turit, už juos pinigÄ—liai skaiÄiuojami, ir jie nÄ—ra tokie labai jau menki?
RugsÄ—jo 1 dienÄ… turÄ—jom 20 tÅ«kst. 939 prisiraÅ¡iusius pacientus, pavyzdžiui, 1997 metais buvo 26 tÅ«kst. TaÄiau apsilankymų skaiÄius mažėja nedaug: 2008 m. - 95 544, 2009 m. - 89 546 apsilankymai. Pernai už visas suteiktas paslaugas Ligonių kasa mums pervedÄ— 5 mln. 222 tÅ«kst. litų. Å iemet už pirmÄ…jį pusmetį gavom 2 mln. 469 tÅ«kst. 420 litų.
Redakcija už komentarų turinį neatsako ir pasilieka teisę pašalinti tuos skaitytojų komentarus, kurie yra nekultūringi, reklamuoja ar pažeidžia įstatymus.
Gali praeiti šiek tiek laiko, kol komentaras bus matomas.