|
|
|
Sveikata ŽIEMÄ… SIAUÄIA VÄ—JARAUPIAI
Liucija AkstinienÄ— |
2007−03−06 |
VÄ—jaraupiai – itin užkreÄiama vaikų infekcinÄ— liga, kuriÄ… sukelia herpeso Å¡eimos virusas Varicella Zoster, nuo kurios jau galima apsisaugoti skiepijantis. Å is virusas sukelia vÄ—jaraupius ir juostinÄ™ pÅ«slelinÄ™. Iki privalomo skiepijimo nuo vÄ—jaraupių JAV kasmet dÄ—l Å¡ios ligos buvo hospitalizuojama iki 11 tÅ«kstanÄių žmonių, apie 100 jų mirdavo nuo vÄ—jaraupių ir jų komplikacijų. Europoje – 2 proc. asmenų vÄ—jaraupiai sukelia komplikacijas,vidutiniÅ¡kai 2 iÅ¡ 100 tÅ«kstanÄių kiekvienais metais mirÅ¡ta.
Vėjaraupiai Lietuvoje – iki šiol labai dažna vaikų infekcija. 2005m. Lietuvoje registruota beveik 17000 vėjaraupių infekcijos atvejų. Registruotų vėjaraupių atvejų kasmet daugėja. Vėjaraupiai buvo laikoma vos ne būtina vaikų liga, bet ar tikrai šiandien taip galime galvoti?
Ä® Vilniaus universiteto Vaikų ligoninÄ—s Pediatrijos klinikÄ… kasmet patenka 50-65 vaikai, sergantys sunkia vÄ—jaraupių infekcijos forma. Analizuojant vaikų, patekusių į ligoninÄ™, ligos istorijas tampa aiÅ¡ku, kad tarp iki vienerių metų ir vyresnių nei 7 metų amžiaus pacientų yra daugiau sunkių vÄ—jaraupių formų ir komplikacijų. Mažieji dažniausiai užkreÄiami vyresniųjų broliukų ir sesuÄių, kai pastarieji pradeda lankyti kolektyvus. 2004-2006 m. Vilniaus universiteto Vaikų ligoninÄ—s duomenimis, dažniausios vÄ—jaraupių komplikacijos buvo tokios: piodermija (pÅ«liniai odos susirgimai), sunki vÄ—jaraupių forma su gausiu bÄ—rimu ir karÅ¡Äiavimu (gali bÅ«ti iki 1500 bÄ—rimų elementų), akių junginÄ—s pakenkimas, febriliniai traukuliai, įvairios neurologinÄ—s komplikacijos (eisenos sutrikimas, meningoencefalitai).
Naujagimiai taip pat gali susirgti vÄ—jaraupiais, jei jų mamos sirgo Å¡ia infekcija vÄ—lyvuoju nÄ—Å¡tumo periodu. Jei nÄ—Å¡Äioji susirgo 6 ir daugiau dienų iki gimdymo, naujagimis gali sirgti tipiÅ¡ka vÄ—jaraupių forma, taÄiau jei nÄ—Å¡Äioji suserga 5 dienos iki gimdymo ar motina 2 dienos po gimdymo, naujagimis suserga sunkia vÄ—jaraupių forma, kuriai bÅ«dinga: anoreksija, vÄ—mimas, viduriavimas, gausus net hemoraginis bÄ—rimas, sÄ…monÄ—s sutrikimas, traukuliai ir kt.
Mūsų ligoninėje gydyti 2 naujagimiai, sirgę vėjaraupiais.
Pirmuoju atveju Å¡eimoje vyresnis vaikas sirgo vÄ—jaraupiais, nuo kurio užsikrÄ—tÄ— mama ir likus iki gimdymo 2 savaitÄ—ms, pati persirgo vÄ—jaraupiais. Naujagimis susirgo treÄiÄ… gyvenimo dienÄ…, sirgo tipiÅ¡ka vÄ—jaraupių forma, ir ligoninÄ—je gydytas net 10 dienų.
Kitu atveju motina gimdÄ— sirgdama vÄ—jaraupiais. Naujagimis susirgo 6-tÄ… gyvenimo dienÄ…, karÅ¡Äiavo iki t-39,2‘C. BÄ—rimas buvo labai gausus: vezikulopapulinis, pustulÄ—s su hemoragijomis bei nekroze. Nauji bÄ—rimo elementai stebÄ—ti iki 7–tos ligos dienos. PenktÄ… ligos dienÄ… stebÄ—ta nauja karÅ¡Äiavimo banga ir nustatytas plauÄių uždegimas.
Į intensyvios terapijos skyrių pateko 7 ligoniai 2-14 metų amžiaus, t. y. apie 9 proc. nuo visų ligonių.
Pavyzdžiui, intensyvios terapijos skyriuje gydytas ligoniukas 4,3 metų amžiaus. Dėl vėjaraupių gydytas namuose 10 dienų. Dešimtą ligos dieną laikėsi aukšta temperatūra-38,6’C vaiko būklė buvo sunki, jis atrodė išblyškęs, dehidratuotas, buvo sutrikusi jos eisena. Tyrimai ir specialistų konsultacijų metu nutarta, kad tai povėjaraupinė ataksija (centrinės nervų sistemos pažeidimas). Iš viso ligonis dėl vėjaraupių ir ligos komplikacijų gydytas 20 dienų.
Visas iÅ¡laidas, susijusias su vÄ—jaraupių infekcija, galima skirstyti į 3 pagrindines grupes: tiesioginÄ—s, netiesioginÄ—s ir neapskaiÄiuojamos. TiesioginÄ—ms iÅ¡laidoms priskiriama: pinigÄ—liai, tÄ—velių iÅ¡leisti vaistams ir kitoms serganÄio vaiko medicininÄ—s paskirties priežiÅ«ros prekÄ—ms, medicinos personalo, gydymo ligoninÄ—je iÅ¡laidos. NetiesioginÄ—s iÅ¡laidos, kurios dažnai pamirÅ¡tamos suskaiÄiuoti – tai sumažėjusios tÄ—vų, ar kitų vaikÄ… prižiÅ«rinÄių asmenų pajamos dÄ—l nedarbingumo, kelionÄ—s pas gydytojÄ… ir į ligoninÄ™ iÅ¡laidos. NeapskaiÄiuojamos sÄ…naudos – kiekviena Å¡eima Å¡iuos nuostolius įvertina savaip, pvz., neįvykusias atostogas ar sugadintas Å¡ventes, kurias dÄ—l vaiko, susirgusio vÄ—jaraupių infekcija, visa Å¡eima turÄ—jo praleisti namuose.
Jeigu apibendrintume ir įvertintume 2004-2006 m. ligonių, gydytų stacionare, kaštus, būtų galima daryti tokias išvadas – ligonių gydymo stacionare kaina daugiau nei 200 000 Lt. Ar ne per didelė vėjaraupių gydymo kaina Lietuvai? Racionaliausia ir taupiausia būtų išvengti vėjaraupių.
Pateikti klinikiniai atvejai patvirtina skiepijimo nuo vėjaraupių svarbą. Sunkios ir komplikuotos vėjaraupių formos nėra dažnos, bet dėl jų vaikus tenka gydyti ligoninėje, galimi liekamieji reiškiniai. Net sergant lengviausia vėjaraupių forma, vaikas mažiausiai 10 dienų negali lankyti darželio ir mokyklos.
Vėjaraupių vakcina veiksminga ir saugi. Tinkamiausias laikas skiepyti – antri gyvenimo metai, 15-16,5 mėn. amžiuje kartu su MMR vakcina. Jei nepaskiepyta tuo laikotarpiu, būtina skiepyti bet kuriame amžiuje, išleidžiant vaikutį į darželį ar mokyklą.
Vėjaraupių vakcina apsaugo nuo vėjaraupių vaikystėje ir suaugusiuosius nuo juostinės pūslelinės. Jaunos moterys, kurios nesirgo vėjaraupiais, turi būti skiepijamos. Tuo būdu nebus perduodama infekcija naujagimiams.
Skaityti komentarus (0)
Redakcija už komentarų turinį neatsako ir pasilieka teisę pašalinti tuos
skaitytojų komentarus, kurie yra nekultūringi, reklamuoja ar pažeidžia įstatymus.
Gali praeiti šiek tiek laiko, kol komentaras bus matomas.
|
|
|
|
Vardadieniai
CilÄ—, Cecilioja, Cecilijus, Cecilius, Cilas, CilÄ—, DargintÄ—, Laimutis, Steikintas, Suvaidas, SuvaidÄ—, Suvainas, SuvainÄ—.
|
